多項(xiàng)選擇題中重型拇指內(nèi)收畸形的手術(shù)治療要點(diǎn)有（）

A.術(shù)前應(yīng)仔細(xì)清洗患指
B.采用“W”形切口松解攣縮瘢痕
C.切開(kāi)攣縮筋膜
D.采用皮瓣移植防止攣縮
E.術(shù)后采用克氏針固定指間關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)于屈曲30°功能位


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于爪型手的分型，敘述正確的有（）

A.輕型：掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸30°以?xún)?nèi)，活動(dòng)度大于60°
B.中型：掌指關(guān)節(jié)半脫位，過(guò)伸30°～90°
C.中型：掌指關(guān)節(jié)可主動(dòng)活動(dòng)30°～60°
D.重型：掌指關(guān)節(jié)半脫位或全脫位，伸指肌腱損毀
E.重型：常伴有拇指嚴(yán)重內(nèi)收畸形

2.多項(xiàng)選擇題重型拇內(nèi)收畸形常伴有指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)脫位或關(guān)節(jié)強(qiáng)直，治療時(shí)的注意事項(xiàng)有（）

A.徹底松解瘢痕攣縮
B.術(shù)后用克氏針固定指間關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)于屈曲30°功能位3周，防止再次出現(xiàn)關(guān)節(jié)過(guò)伸
C.可采用關(guān)節(jié)融合術(shù)
D.術(shù)后拇指應(yīng)固定于對(duì)掌位
E.術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于瘢痕性拇內(nèi)收畸形，敘述正確的有（）

A.拇、示指間的瘢痕性并指
B.拇指橈側(cè)外展幅度是分型的重要指標(biāo)
C.各型均伴有皮下組織筋膜層、肌腱及骨關(guān)節(jié)的原發(fā)損害
D.中型拇指橈側(cè)外展幅度為1～2cm
E.重型拇指橈側(cè)外展幅度小于0.5cm

4.多項(xiàng)選擇題瘢痕性并指的臨床特點(diǎn)包括（）

A.多為手背部、手指背部及拇指背部的深Ⅱ度及Ⅲ度燒傷瘢痕愈合所致
B.表現(xiàn)為指蹼變淺，近節(jié)指并指或全部并指
C.常伴有伸指肌腱損害
D.完全性并指是指手指近節(jié)1/3以上或全部瘢痕并指
E.蹼狀并指僅累及手指近節(jié)長(zhǎng)度1/3或更少范圍

5.多項(xiàng)選擇題手部瘢痕攣縮的處理原則包括（）

A.早期治療，無(wú)須等到瘢痕成熟期
B.盡可能切除攣縮瘢痕，松解攣縮，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)
C.術(shù)后須使用手部支架和康復(fù)治療
D.術(shù)后康復(fù)治療與手術(shù)同樣重要
E.必要時(shí)術(shù)中用克氏針進(jìn)行固定

6.單項(xiàng)選擇題如肘關(guān)節(jié)有攣縮畸形，術(shù)中徹底切除瘢痕組織充分松解仍不能使肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是（）

A.可在尺、橈骨下端橫穿一克氏針進(jìn)行骨牽引
B.切不可用暴力伸直肘關(guān)節(jié)，以免損傷血管和神經(jīng)
C.形成的創(chuàng)面可用凡士林紗布與疏松的濕紗布包扎
D.骨牽引的重量最初可用1～2kg，48小時(shí)后逐漸加至3～5kg
E.牽引3～4周后肘關(guān)節(jié)即可伸直，此時(shí)再行中厚游離植皮

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于手部皮膚的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.手部掌側(cè)皮膚較背側(cè)厚，富含觸覺(jué)小體
B.手掌及手指掌側(cè)面皮膚有適應(yīng)功能需要的橫紋
C.手背皮膚有纖維縱隔，因此移動(dòng)性大
D.掌側(cè)皮膚移動(dòng)性小，局部皮瓣很難修復(fù)缺損
E.手掌皮膚彈性小

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肘部瘢痕攣縮的手術(shù)治療，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.蹼狀瘢痕可采用“Z”成形術(shù)
B.范圍較廣泛的嚴(yán)重蹼狀瘢痕，可采用游離植皮
C.植皮區(qū)邊緣應(yīng)做成鋸齒狀，邊緣不能超過(guò)肘部側(cè)中線，避免皮片攣縮
D.術(shù)后應(yīng)進(jìn)行固定，以防止攣縮
E.切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神經(jīng)、血管外露者，應(yīng)采用皮瓣修復(fù)

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腋胸部片狀瘢痕的手術(shù)治療，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.原則上采用局部皮瓣修復(fù)
B.首選胸外側(cè)皮瓣或背闊肌肌皮瓣
C.腋窩處應(yīng)盡量采用皮瓣修復(fù)
D.術(shù)后上臂固定于外展位
E.術(shù)后上臂固定于屈曲位

10.單項(xiàng)選擇題腋胸部片狀瘢痕攣縮的臨床特點(diǎn)不包括（）

A.是上肢及胸背部Ⅱ度燒傷后局部瘢痕愈合所致
B.腋窩變淺或消失，或埋在瘢痕之中
C.腋窩部分或大部分損毀
D.肩關(guān)節(jié)外展受限，小于60°
E.可用“Z”成形術(shù)矯正