單項選擇題女性，68歲，患急性化膿性膽管炎，已做膽總管切開引流，應(yīng)用抗生素和充分輸液。脈搏148次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），中心靜脈壓0.69kPa（7cmH0）。擬做補液試驗以了解是否有心功能不全或血容量不足，正確方法是在5～10分鐘內(nèi)靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化（）。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
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1.單項選擇題女性，47歲，門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血致休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎，已輸血，應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、淤斑，查血小板50×10/L，纖維蛋白原1g/L，凝血酶原時間較正常延長4秒，副凝固試驗陽性。應(yīng)考慮病人的情況是（）。
A.肝功能嚴重障礙
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.嚴重感染、毒血癥
D.血小板減少性紫癜
E.大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋
2.單項選擇題女性，51歲，急性化膿性膽管炎，B型超聲波檢查顯示膽總管擴張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH值7.30，脈搏124次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）。正確的治療原則是（）。
A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)
B.立即手術(shù)引流膽總管
C.大量輸液，待血壓正常后及早手術(shù)
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，不手術(shù)
E.先糾正酸中毒后再手術(shù)
3.單項選擇題男性，44歲，工傷，左下胸受擠壓，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；面色蒼白、四肢濕冷，脈搏120次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪項治療原則是正確的（）。
A.一旦確診，立即手術(shù)
B.大量快速輸液，待血壓正常后及早手術(shù)
C.積極抗休克，同時迅速手術(shù)
D.積極抗休克，如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克，不手術(shù)
4.單項選擇題男性，28歲，因交通事故引起四肢多發(fā)性骨折，右大腿擠壓傷。送到急診室時面色蒼白，口渴，脈搏120次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），給予緊急擴容，首選液體是（）。
A.全血
B.血漿
C.10%葡萄糖液
D.右旋糖酐液
E.5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液
5.單項選擇題女性，44歲，患急性化膿性膽管炎由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)院。面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），無尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困難，吸氧后測動脈血氧分壓7.7kPa（58mmHg）。估計休克至少已持續(xù)（）。
A.24小時
B.48小時
C.72小時
D.10小時
E.5小時
6.單項選擇題男性，32歲，因車禍腹部受傷致小腸破裂、彌漫性腹膜炎、休克，已作了積極搶救。最能反映休克時組織細胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)或惡化的主要實驗室檢查是（）。
A.動脈血CO分壓
B.動脈血pH值
C.動脈血乳酸鹽濃度
D.血清鉀離子濃度
E.動脈血氧分壓
7.單項選擇題女性，28歲，因頸外側(cè)部切割傷大出血引起休克，已作了搶救，反映補充血容量成功的最好臨床指標是（）。
A.口渴減輕
B.動脈血氧分壓上升
C.血紅蛋白濃度上升
D.尿量增加
E.呼吸頻率、脈率減慢
8.單項選擇題女性，60歲，患急性化膿性膽管炎。血壓10/8kPa（75/60mmHg），脈搏132次／分，每小時尿量<20ml，用心血管藥時宜首選（）。
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.間羥胺（阿拉明）
D.苯腎上腺素
E.多巴胺
9.單項選擇題男性，30歲，十二指腸潰瘍引起黑糞，嘔血，神志尚清楚，但較淡漠，很口渴，四肢膚色蒼白、發(fā)冷，脈搏120次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），表淺靜脈塌陷，毛細血管充盈遲緩，尿少，提示失血量已達總血容量的（）。
A.10%
B.10%～20%
C.20%～40%
D.>40%
E.以上都不對
10.單項選擇題關(guān)于G+球菌膿毒血癥，下列哪項是錯誤的（）。
A.繼發(fā)于癰，急性蜂窩織炎等
B.致病菌為金葡菌或溶血鏈球菌
C.休克發(fā)生早
D.少尿或無尿不明顯
E.轉(zhuǎn)移性膿腫多見